Что необходимо знать о жестоком обращении с пожилыми людьми

 «Домашнее насилие причиняет боль, которая гораздо сильнее, чем видимые отметины синяков и шрамов. Это опустошающее чувство — быть оскорбленной тем, кого ты любишь»

Что такое жестокое обращение с пожилыми людьми?

ЖЕСТОКОЕ ОБРАЩЕНИЕ С ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ ИЛИ НАСИЛИЕ НАД НИМИ часто определяется, как любое действие или бездействие, которое причиняет вред пожилому человеку или подвергает риску его здоровье или благосостояние.  

Жестокое обращение с пожилыми людьми может происходить, как у них дома, так и в домах престарелых или других организациях, для лиц данной категории.

Как проявляется насилие по отношению к пожилому человеку?

Существует множество категорий жестокого обращения с пожилыми людьми. Они могут подвергаться нескольким видам жестокого обращения одновременно.

Физическое насилие

Любой акт насилия или грубого обращения, причиняющий вред или физический дискомфорт, в том числе неуместное и/или незаконное использование физической силы или использование медикаментов для ограничения передвижения.
Примеры физического насилия: толкание, рукоприкладство, пинки, пощёчины, грубое обращение, таскание за волосы, причинение ожогов…
Жестокое обращение с пожилыми людьми недопустимо, и зачастую оно является преступлением

Психологическое насилие

Этот вид жестокого обращения также называют эмоциональным оскорблением. Психологическое оскорбление подразумевает под собой любое действие, в том числе ограничение свободы, изоляцию, словесное оскорбление, унижение, запугивание, инфантилизацию (обращение как с ребёнком) или любое другое действие, которое может унизить пожилого человека как личность, нанести удар по чувству собственного достоинства и самооценке. 

Примеры психологического оскорбления: угрозы, запугивания, брань, оскорбления, унижение, отстранение пожилого человека от принятия решений, когда тот в состоянии сделать это сам, изоляция пожилого человека от его семьи, друзей, досуговой деятельности, доведение до самоубийства….

САМЫМИ РАСПРОСТРАНЁННЫМИ ФОРМАМИ НАСИЛИЯ В ОТНОШЕНИИ

ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: ПРЕНЕБРЕЖЕНИЕ, ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ И ЭКОНОМИЧЕСКОЕ НАСИЛИЕ, ФИНАНСОВАЯ ЭКСПЛУАТАЦИЯ

Этот вид также называют материальной эксплуатацией, экономическим насилием.

Финансовая эксплуатация – это незаконное использование финансов и имущества пожилого человека без его ведома и полного на то согласия. Или, в случае недееспособности пожилого человека, использование денежных средств не в его интересах; злоупотребление доверенностью на имущество на случай потери дееспособности.

Примеры финансовой эксплуатации: использование средств пожилого человека иначе, чем было им запланировано, получение пенсии или обналичивание чеков без разрешения, лишение средств (пенсии, сбережений), введение в заблуждение при подписывании любого документа (договора или завещания), порча вещей, мебели ….

Все виды жестокого обращения или халатность по отношению к пожилым людям наносят им вред

Сексуальное надругательство

Любые действия сексуального характера, направленные на пожилого человека без его согласия и полного осознания происходящего.
Примеры сексуального надругательства: нежелательные прикосновения, инцест,  изнасилование, домогательства.

Пренебрежение / Халатность

Намеренное непредоставление предметов первой необходимости или ухода (активное пренебрежение) или непредоставление вещей или ухода пожилому человеку в связи с отсутствием опыта, знаний или возможности (пассивное пренебрежение).

Примеры пренебрежения: отказ в предоставлении еды, питья, медикаментов, чистой одежды, средств личной гигиены, отказ в возможности поддерживать контакты, изоляция пожилого человека, оставление его в одиночестве или забывание о его существовании, отказ в приёме гостей (членов семьи или друзей).

Злоупотребление медикаментозными средствами

Халатность и несвоевременность, проявленные при выдаче лекарств, намеренная передозировка лекарственного препарата либо, наоборот, умышленный отказ больному в получении необходимого лекарства.

КТО ЯВЛЯЕТСЯ ОБИДЧИКОМ? 

Жестокое обращение по отношению к пожилым может исходить от членов их семей, друзей, обслуживающего персонала или любого другого лица, наделённого определенными полномочиями (опекуна). Чаще всего обидчиками пожилых являются члены их семьи.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ С ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ?

Жестокое обращение с пожилыми людьми обычно происходит в тех случаях, когда жертва, так или иначе, зависит от обидчика. У жертв жестокого обращения могут проявляться следующие симптомы:

депрессия, страх, беспокойство, пассивность;

социальное отчуждение;

необъяснимые телесные повреждения;

нехватка еды, одежды и других необходимых вещей;

изменения в личной гигиене и питании (например, признаки истощения)

КТО ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ РИСКА?

Любой из пожилых людей может стать жертвой жестокого обращения. Вопреки распространенному  мнению, большинство жертв являются полноценными людьми и не требуют постоянного ухода. Наиболее уязвимы в отношении насилия и чаще других подвергаются ему престарелые женщины.

ЕСЛИ ВАМ ИЛИ ВАШИМ БЛИЗКИМ, СОСЕДЯМ, ЗНАКОМЫМ ПРИЧИНЯЮТ ВРЕД ИЛИ ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ СЕБЯ НЕБЕЗОПАСНО, ТО ВЫ ВСЕГДА МОЖЕТЕ ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ В:

ГУ «Жабинковский территориальный центр социального обслуживания населения»
г. Жабинка, ул. Колхозная, 4,
тел.  35-5-64

ДОМАШНЕЕ НАСИЛИЕ
это не то, что нужно скрывать, замалчивать, терпеть либо страдать от него

РЕГИОНАЛЬНАЯ КАРТА помощи несовершеннолетним, пострадавшим от сексуального насилия и эксплуатации.

Сексуальное насилие над детьми – это любой контакт или взаимодействие между ребенком и человеком, старше его по возрасту, в котором ребенок сексуально стимулируется или используется для сексуальной стимуляции:

• ласка, эротизированная забота;
• демонстрация половых органов, использование ребенка для сексуальной стимуляции взрослого;
• изнасилование или растление, орально-гинетальный контакт;
• сексуальная эксплуатация (порнографические материалы с детьми);
• проституция.

ШАГ ПЕРВЫЙ: Фиксируем признаки

1. Ребенок в ранее нехарактерной для него мере становится замкнутым. 
   Стоит насторожиться, если ваш обыкновенно отзывчивый и энергичный ребенок резко оборачивается застенчивым и скрытным, трудно идущим на контакт. Зачастую мальчик или девочка, переживший (-ая) сексуальное насилие, чувствует стыд, смущение и замешательство относительно произошедшего, и поскольку в силу своего возраста дети еще не наловчились четко и ясно осознавать и выражать свои чувства, то хранят и блокируют их в себе. Ребенок длительное время ведет себя тише обычного – тревожный сигнал, который не терпит игнорирования.
   
2. Поведение ребенка не соответствует его возрасту – происходит откат на несколько лет назад.
   Специфический симптом того, что ребенок пережил сексуальное насилие.
   Приведем примеры такого поведения: 
   - ребенок снова начинает писаться по ночам;
   - ребенок впадает в истерику или проявляет агрессию без видимых на то причин.
3. Кошмары и иные расстройства сна.
   Деткам часто снятся кошмары, да и бессонницы периодически их преследуют, и не стоит паниковать из-за пары-тройки таких ночей. Тем не менее, если ваш ребенок уже неделю (и есть подозрение, что одной такой неделей дело не ограничится) как видит во сне кошмары, плачет, когда перед сном вы покидаете его комнату, и не может заснуть в своей постели один, вам необходимо предпринять шаги по установлению причин таких нарушений.
   
4. «Подозрительные» игры.
   Иногда дети, подвергшиеся сексуальному насилию, неосознанно воссоздают случившееся во время игры с другими детьми или с помощью игрушек. В таких случаях игры ребенка приобретают явный сексуальный оттенок, притом что девочка или мальчик не смогут вам объяснить, почему игра имеет такую, а не иную форму.
5. Резкая перемена характера. 
   Искренний, общительный и веселый ребенок превращается в болезненно угрюмого недотрогу, в момент изменившего свой привычный уклад детской жизни: другие игры, новые друзья. И наоборот. Скромный, тихий и стеснительный малыш превращается в невротичного, требующего постоянного внимания, буйного ребенка. Частые, без видимых на то причин перепады настроения.
6. Нездоровая реакция на определенные места и конкретных людей. Ребенок начинает настойчиво проявлять нежелание находиться в привычном для него месте (двор, кружок, школа, школа, квартира) или рядом с конкретным человеком, который к тому же вызывает у него реакции побега, попытки спрятаться, оцепенения, плача, крика.
7. Телесные повреждения.
   Насильник редко оставляет следы на теле ребенка, но все же: 
   - боль, кровотечение или выделения, изменение цвета (все в области рта, влагалища и ануса); 
   - боль при мочеиспускании и испражнении;
   - синяки вокруг гениталий;
   - синяки (следы прикуса) на шее и других местах с тонкой кожей.
8. Нормы сексуального поведения для ребенка.
   Следует различать адекватное и неадекватное возрасту сексуальное поведение малыша. Так, к нормам сексуального поведения ребенка (0-5 лет) относим:
   - использование ребенком исключительно простого, образного детского языка при описании интимных частей человеческого тела или аналогичных мест на поверхности куклы или игрушки; 
   - проявление интереса к вопросу о том, откуда берутся дети;
   - касание и исследование своих интимных мест, проявление интереса к устройству своего тела.

ШАГ ВТОРОЙ: Ваш самый первый разговор с ребенком о том, что случилось

1. Безопасность.
Ребенок должен чувствовать себя в безопасности во время беседы. Сексуальное насилие – сложнейший предмет обсуждения как для родителей, так и для ребенка, поэтому критично, чтобы разговор состоялся в максимально комфортной среде. Подгадайте свободный момент, когда ни сыну/дочери, ни вам не надо никуда торопиться. Предложите ребенку поговорить, заранее предупредив о том, что намерены задать некоторые вопросы, честные ответы на которые не повлекут за собой никаких негативных последствий для ребенка.
2. Задаем ребенку вопрос о том, была ли нарушена его/ее сексуальная неприкосновенность.
Как только вы убедились в том, что ребенку с вами сейчас комфортно, аккуратно начните предметный разговор. Главный вопрос можно сформулировать следующим образом: «Прикасался (просил, собирался) или производил ли иные манипуляции кто-то когда-либо к твоим интимным местам (с твоими интимными местами)?». При описании частей тела, к которым не должны прикасаться или проявлять интерес другие люди, используйте простые слова и выражения, знакомые вашему ребенку.
3. Если ребенок говорит «Нет» или отмалчивается, задаем малышу/малышке вопрос о причинах изменения в его/ее поведении, которые и стали причиной происходящего разговора. 
К примеру, вы можете сказать, что заметили его/ее страх перед походом на тренировку, в детский сад, школу, которого раньше не наблюдали, и хотели бы узнать о его истоках: «Ты стал застенчивым (агрессивным, скрытным и т.д.). Почему? Я беспокоюсь и хотел (-а) бы поговорить об этом». Должен прозвучать конкретный вопрос о том, стало ли определенное событие или конкретный человек причиной перемен в поведении.
4. Секрет.
Часто насильник берет обещание у ребенка хранить то, что происходило (происходит), в секрете; не исключено и запугивание ребенка преступника с целью сокрытия злодеяния. Если ваш ребенок подтверждает, что обещал (-а) никому не рассказывать, объясните ему/ей, что существуют ситуации, когда раскрыть тайну – это норма, и никто от этого не пострадает, в особенности «ты, малыш».
5. Поддержка.
Перво-наперво заверьте вашего ребенка, что у настоящего разговора есть одна лишь цель – вы хотите уберечь его/ее или помочь от (в) опасной ситуации. Продемонстрируйте свою лояльность и поддержку. И в случае, если опасения не подтвердились, уверьте, что если его/ее сексуальная неприкосновенность однажды будет нарушена, то ребенок всегда может и должен рассказать об этом вам, родителям.

ШАГ ТРЕТИЙ: Превенция, реакция и защита

1. Выявляем, какие ситуации можно определить как сексуальное насилие в отношении несовершеннолетнего.

Перечислим преступные действия:

• вступление взрослого или несовершеннолетнего (часто старшего по возрасту) в половой контакт с ребенком вне зависимости от его формы и факта согласия/несогласия ребенка на такой контакт;
• разнообразные прикосновения к гениталиям вашего ребенка с целью удовлетворения персонального сексуального желания;
• принуждение ребенка к прикосновениям к чужим (взрослого или другого ребенка) интимным местам;
• демонстрация взрослым своих гениталий ребенку, а также принуждение ребенка взрослым к наблюдению за различными сексуальными манипуляциями со своими половыми органами, половым актом;
• демонстрация ребенку порнографических изображений;
• фото и видеосъемка ребенка в обнаженном виде.

Объясняем ребенку, какие части его тела интимные и неприкосновенные.
С самого раннего возраста ребенок должен знать о тех частях своего тела, к которым не должен проявлять интерес другой человек. Многие родители при объяснении определяют их (части) как «все те части, которые прикрываются нижним бельем, купальником и т.д.».

2. Обращение в милицию или Следственный Комитет.

Схема действий:

• наберите 102 и получите полную информацию о том, где располагается ближайший отдел милиции или подразделение Следственного Комитета;
• в милиции или районном отделе Следственного Комитета вам предложат написать заявление по факту совершения в отношении вашего ребенка преступления;
• в заявлении нужно указать только факты и тем языком, которым изложил ребенок в разговоре с вами. Опирайтесь на схему: «Кто? Что? Когда? Где? Как?».

ПОСЛЕДСТВИЯ

• Токсический стресс, влияющий на ряд важных жизненных функций человека.

Стресс, который проживает ребенок на протяжении длительного времени после ситуации сексуального насилия, оказывает на его/ее психику токсическое и разрушающее воздействие – он же постоянно возвращается воспоминаниями в ту ситуацию. Отсюда у ребенка, которого насиловали (травмировали любым другим воздействием), мы имеем в два раза увеличивающуюся вероятность инсультов, инфарктов, диабета, в пять раз – риски падения успеваемости, употребления наркотиков, алкоголя, депрессии. В 1,7 раза увеличивается риск возникновения онкологических заболеваний.

• Проблемы в половой сфере, сфере межличностных отношений, а также высокий риск мультипликации насилия его жертвами, что особенно опасно для мальчиков.

Что представляет из себя опрос в дружественной комнате? 
Беседу проводит специально подготовленный психолог. Комната оборудована видеокамерой и чувствительным микрофоном. Во время опроса в ней находятся только ребенок и психолог. Следователь руководит происходящим, находясь в соседней комнате. Он передает необходимые вопросы психологу при помощи специального оборудования. Психолог строит с ребенком диалог, основанный на доверии, с учетом возрастных особенностей ребенка. Опрос проводится один раз. Запись беседы сохраняется на диске, который передается следователю.

Где можно получить психологическую помощь?

• ГУО «Жабинковский районный социально-педагогический центр»
  Адрес: г. Жабинка, ул. Шоссейная, 1, телефон 35 2 94
• ГУ «Жабинковский территориальный центр социального обслуживания населения»
  Адрес: г. Жабинка, ул. Колхозная, 4, телефон 35564
• УЗ «Брестский областной психоневрологический диспансер» Детское отделение дневного пребывания
  Адрес: г. Брест, ул. Кижеватова, 76/1. Предварительная запись по тел. +375-162-34-06-56
• Центр дружественный подросткам «Вместе» УЗ «Брестская городская детская поликлиника №1»
  Адрес: г. Брест, ул. Кижеватова, 74. Предварительная запись по тел. +375-162-57-40-88
• Центр дружественный подросткам «Акцент» УЗ «Брестская городская детская поликлиника №2»
  Адрес: г. Брест, ул. Сов. Конституции, 8А. Предварительная запись по тел. +375336387078
• ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
  Адрес: г. Брест, Площадь свободы, 8 каб.4. Предварительная запись по тел. +375-162-20-15-55

Психологическая помощь по телефону
+375-162-25-57-27 или 170 «Телефон доверия» (круглосуточная помощь)
+375-162-20-15-55 ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
8-801-100-16-11 Общенациональная детская линия помощи

Кризисная комната

Для оказания социальной услуги временного приюта гражданам, пострадавшим от домашнего насилия в ГУ «Жабинковский территориальный центр социального обслуживания населения»  создана "кризисная" комната, куда могут быть помещены граждане следующих категорий:

- жертвы  торговли людьми;

- лица, пострадавшие от насилия, террористических актов, техногенных катастроф и стихийных бедствий;

- лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

• «Кризисная комната»- специально оборудованное отдельное помещение, в котором созданы необходимые условия для безопасного проживания.
• Режим работы «кризисной» комнаты - круглосуточный.
• Услуга временного приюта оказывается гражданам старше 18 лет и семьям с детьми по месту обращения независимо от места регистрации (места жительства).
• Срок пребывания в "кризисной" комнате граждан определяется в договоре и может быть продлен с учетом обстоятельств конкретной жизненной ситуации.
• В «кризисную» комнату помещаются граждане по направлению управления по труду, занятости и социальной защите Жабинковского районного исполнительного комитета, отдела по образованию Жабинковского районного исполнительного комитета, учреждения здравоохранения "Жабинковская ЦРБ»,  Жабинковского районного отдела внутренних дел, а также обратившиеся по собственной инициативе.
• Основанием для помещения в «кризисную» комнату является направление одним из вышеназванных органов и письменное заявление гражданина, зарегистрированное в установленном в центре порядке.
• Решение о помещении гражданина в «Кризисную комнату» принимает директор центра.
• С гражданином, помещенным в «кризисную» комнату, заключается договор безвозмездного оказания социальных услуг государственными организациями, оказывающими социальные услуги, который определяет условия нахождения в «кризисной» комнате.
• Во время пребывания граждан в "кризисной" комнате бытовые и прочие условия их жизнедеятельности определяются по принципу самообслуживания. При заселении семьи с детьми, уход за детьми осуществляется родителем.
• В период пребывания в "кризисной комнате» питание граждан, при необходимости, осуществляется из средств местного бюджета, средств, полученных от приносящей доходы деятельности, безвозмездной (спонсорской) помощи, других источников, не запрещенных законодательством.
• Срок пребывания в «кризисной» комнате зависит от конкретных обстоятельств и индивидуальных особенностей лиц, обратившихся за помощью. В случае крайней необходимости срок пребывания в «кризисной» комнате может быть продлен.

Услуга временного приюта предоставляется бесплатно на основе 

принципов конфиденциальности, добровольности.

ВЫ МОЖЕТЕ ОБРАТИТЬСЯ В 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«ЖАБИНКОВСКИЙ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ»
 по адресу: г. Жабинка, ул. Колхозная, 4,

либо позвонить

по телефону: 
3-55-64 

Телефон круглосуточного доступа в «кризисную» комнату:

+375 33 311 10 85 

а также телефон

102

(отдел внутренних Жабинковского райисполкома)

Алгоритм действий жертвы в случае насилия в семье

Каждый человек, испытывающий домашнее насилие, должен иметь свой план действий, чтобы справиться с проявлениями насилия.  

Несколько советов по обеспечению собственной безопасности: 

• Если спора не избежать, постарайтесь в это время находиться в помещении, из которого в случае необходимости можно легко выйти старайтесь избежать споров в ванной комнате, кухне, где есть острые и режущие предметы). 
• Договоритесь с соседями, чтобы они вызывали милицию, если услышат шум и крики из Вашей квартиры. 
• Приготовьте запасные ключи от дома (машины) и держите их так, чтобы в случае опасности можно было срочно покинуть дом и тем самым спасти свою жизнь или избежать новых побоев и оскорблений. 
• С той же самой целью спрячьте в безопасном, но доступном для Вас месте книжку с номерами необходимых телефонов, паспорт, свидетельство о браке, документы детей, другие важные бумаги, одежду и белье на первое время, нужные лекарства, а также деньги – сколько сможете. 
• Заранее договоритесь с друзьями и родственниками о том, что в случае опасности они предоставят Вам временное убежище. 
• Сделайте все возможное, чтобы обидчик не нашел Вас (спрячьте все записи и адреса, которые могут подсказать, где Вы находитесь: записные книжки, конверты с адресами, номера телефонов). 
• Заранее решите, что из ценных, необходимых или просто дорогих Вам вещей Вы возьмете с собой. В случае острой необходимости некоторые из них можно будет продать или отдать в залог, а без других Вы никак не сможете обойтись. 
• При критической ситуации незамедлительно покидайте дом, словно при пожаре, даже если Вам не удалось взять все, что нужно.